Quetiapina per dormire: una soluzione efficace?
La quetiapina è un farmaco che aiuta a dormire meglio? Cosa dicono gli studi scientifici a riguardo? Può combattere l’insonnia o al contrario dovrebbe essere evitato di essere assunto? Continua con la lettura dell’articolo per scoprirlo!
La quetiapina è un farmaco antipsicotico commercializzato in Italia con il nome di Seroquel.
Questo farmaco viene utilizzato in Italia per trattare i pazienti affetti da schizofrenia e disturbo bipolare.
Viene utilizzato off-label – questi farmaci vengono prescritti ai pazienti anche per impieghi diversi da quelli per i quali sono stati autorizzati – anche per il trattamento di altre problematiche, come l’insonnia e l’ansia.
In questo articolo andremo a scoprire nel dettaglio se l’assunzione di quetiapina può effettivamente migliorare il riposo notturno e combattere i disturbi del sonno più comuni, come l’insonnia.
Quetiapina è un farmaco che aiuta a dormire meglio? Cosa dicono gli studi scientifici?
CONTENUTI
Quetiapina è un farmaco utile per dormire meglio? Scopriamolo subito!
Nonostante la mancanza di prove scientifiche che indichino la sua efficacia nell’aiutare a migliorare il riposo notturno e combattere i disturbi più comuni del sonno, la quetiapina viene sempre più prescritta a basse dosi per migliorare il sonno.
Ad esempio, tra il 2005 e il 2012, le prescrizioni di quetiapina per i disturbi del sonno sono aumentate del 300% in Canada. (1)
Inoltre, i dati di un’ampia indagine statunitense hanno rilevato che tra il 1999 e il 2010 la quetiapina era il quarto farmaco più comunemente prescritto per l’insonnia (11%). (2)
Nonostante questo, nessuno di questi paesi aveva approvato il medicinale come alternativa autorizzata per combattere l’insonnia e i disturbi del sonno più comuni, come risvegli continui, difficoltà ad addormentarsi ecc..
La quetiapina può combattere l'insonnia?
A causa del fatto che la quetiapina può migliorare i sintomi che possono interferire con il normale riposo notturno, come nel caso delle sindromi depressive è difficile valutare le sue proprietà come sonnifero in quanto di per sé, questo farmaco migliora il riposo notturno nelle persone in cui il sonno disturbato è causato direttamente da specifiche condizioni.
Questo non significa tuttavia che questo farmaco agisca come sonnifero, ma che agisce per ridurre i sintomi associati a specifiche problematiche.
Per stabilire se il farmaco possiede effettivamente un effetto benefico diretto sul sonno, dobbiamo esaminare studi condotti su volontari sani che non mostrano alcun segno di malattia psichiatrica.
Questi studi consentono di valutare con molta precisione i benefici indotti dalla quetiapina sul sonno.
Tuttavia ci sono davvero pochissimi studi che hanno effettivamente valutato le capacità della quetiapina di migliorare il sonno in soggetti che non presentano segni anche di una malattia psichiatrica.
Uno studio ha analizzato gli effetti dati dall’assunzione di un placebo, dosi da 25 mg e dosi da 100 mg su 14 maschi per tre notti consecutive sul miglioramento del riposo notturno. (3)
Entrambe le dosi di quetiapina hanno prodotto miglioramenti statisticamente significativi nelle valutazioni oggettive e soggettive del sonno, tra cui:
- tempo di sonno totale
- efficienza del sonno
- latenza del sonno
Nonostante questi effetti positivi, è stato riscontrato che la dose da 100 mg riduce la quantità di sonno REM, che è una fase del sonno importante per il nostro benessere emotivo.
In uno studio su persone con insonnia primaria, 25 partecipanti hanno ricevuto 25 mg di quetiapina o un placebo.
Non sono stati osservati miglioramenti significativi nella qualità del sonno e nei tempi di addormentamento.
Uno studio più recente ha replicato l’insonnia utilizzando il rumore del traffico per tenere sveglie le persone. Hanno scoperto che 50 mg di quetiapina hanno aumentato la continuità del sonno e il tempo totale di sonno rispetto alle persone che avevano assunto il placebo.
Tuttavia sempre questo studio ha scoperto che le persone che avevano assunto la quetiapina mostravano maggiormente sonnolenza diurna e difficoltà di concentrazione, fattori che potrebbero indicare una cattiva qualità del riposo notturno.
In che modo la quetiapina può disturbare il sonno?
La quetiapina è un farmaco che può causare nei pazienti tutta una serie di effetti collaterali, di cui molti di essi anche dannosi per il riposo notturno. Non è certo l’ideale per un farmaco come la quetiapina che dovrebbe invece aiutarti a dormire!
Gli effetti collaterali che potrebbero disturbare il sonno e che si verificano in almeno una persona su 10 che assumono quetiapina includono:
- Vertigini
- Forte sonnolenza
- Dolore alla testa, febbre, e mancanza di respiro
- Bocca secca ed asciutta
- Aumento di peso e aumento dell’appetito
- Tachicardia e battito cardiaco irregolare.
- Stipsi, dolore alla pancia, indigestione, vomito
- Disturbi del sonno
- Forte irritabilità
- Pensieri di suicidio.
Negli studi clinici sulla quetiapina sono stati segnalati altri effetti collaterali che potrebbero potenzialmente disturbare il sonno.
Due pazienti, trattati con quetiapina a basso dosaggio per l’insonnia, hanno interrotto il farmaco a causa di acatisia, un disturbo del movimento caratterizzato da una forte sensazione di irrequietezza interiore e incapacità di stare fermi.
In un altro studio sulla quetiapina a basso dosaggio per l’insonnia nelle persone con diagnosi di morbo di Parkinson, due partecipanti su 13 hanno smesso di usare il farmaco a causa di un peggioramento dei sintomi associati alla sindrome delle gambe senza riposo.
Quetiapina per dormire: una soluzione efficace?
Mentre ci sono alcune prove che la quetiapina potrebbe migliorare il sonno nelle persone sane, nei pazienti con insonnia si osservano solo lievi miglioramenti del sonno.
I risultati poco chiari osservati nei pochi studi sopra descritti forniscono poche prove per giustificare la prescrizione di quetiapina per l’insonnia. Il consenso generale tra gli studi è che la quetiapina dovrebbe essere evitata come farmaco per l’insonnia.
I risultati sono rafforzati da una revisione della quetiapina per l’uso nell’insonnia che ha concluso che non è stato dimostrato che qualsiasi beneficio nel trattamento dell’insonnia superi i potenziali rischi.
Questo è vero anche nei pazienti che richiedono un trattamento per una condizione per la quale la quetiapina è stata approvata, come nel caso della schizofrenia.
Quindi è difficile capire come un farmaco poco noto per migliorare l’insonnia – e associato ad una così vasta gamma di effetti collaterali – possa essere prescritto così facilmente.
Strategie naturali per migliorare il sonno
Se vuoi davvero migliorare la qualità del tuo sonno ti consiglio di seguire queste indicazioni:
FAI ESERCIZIO FISICO: L’attività fisica riduce il cortisolo – ormone dello stress -. È proprio il cortisolo il responsabile delle tue notti insonne.
DORMI IN UN AMBIENTE COMPLETAMENTE BUIO con una temperatura né troppo fredda e né troppo calda. Ideale è una temperatura compresa tra gli 8 ei 15 gradi.
ROUTINE DA SEGUIRE PRIMA DI ANDARE A LETTO. Finisci di mangiare almeno 2 ore prima di andare a letto. Non mangiare troppo e non appesantire la digestione, mi raccomando!
Fai una bella doccia calda, in quanto rilassa i muscoli del corpo, aumentando il relax e la tua calma mentale.
Quindi, pratica la meditazione consapevole abbinata alla respirazione profonda. In questo modo velocizzi i tempi di addormentamento e migliori la qualità del tuo sonno, te lo garantisco!
Molte persone che soffrono di insonnia cronica possono decidere in alternativa di praticare il training autogeno, ovvero quell’esercizio in grado di rilassare ogni parte del corpo tramite il rilassamento.
SEGUI UNA DIETA CHE FAVORISCA IL SONNO: Consuma una dieta che sia ricca di magnesio e triptofano:
L-TRIPTOFANO
Il triptofano è un amminoacido essenziale che aumenta i livelli di serotonina nel tuo corpo .
I cibi più ricchi di triptofano sono :
- cereali integrali (riso integrale , avena )
- Frutta secca (noci, semi di sesamo )
MAGNESIO
Il magnesio è un minerale importante per la salute del sistema nervoso in quanto riduce lo stress e migliora il rilassamento del corpo.
Gli alimenti più ricchi di magnesio sono :
- frutta secca (noci , semi di zucca, mandorle)
- pesce
- verdura a foglia verde scura (spinaci, bietola).
ASSUMI LA MELATONINA: Se vuoi migliorare il tuo sonno non c’è niente di meglio che assumere la melatonina, meglio se assieme ad altre erbe dalle proprietà calmanti e rilassamenti come la valeriana.
LEGGI LE TESTIMONIANZE DELLE PERSONE CHE HANNO ASSUNTO QUESTO INTEGRATORE ALIMENTARE.
Anche la luce solare – 30 minuti al giorno – ridere durante la giornata – riduce il cortisolo ed aumenta le endorfine – evitare i sonnellini pomeridiani, nonché evitare di consumare alimenti eccitanti, come caffè, bevande energetiche, cibo spazzatura ecc.. possono promuovere un buon riposo notturno.
RIFERIMENTI SCEINTIFICI
1 Pringsheim T, Gardner DM. Prescrizioni dispensate per quetiapina e altri antipsicotici di seconda generazione in Canada dal 2005 al 2012: uno studio descrittivo. CMAJ Aperto 2014;2:E225-32
2 Bertisch SM, Herzig SJ, Winkelman JW, Buettner C. Uso nazionale di farmaci da prescrizione per l’insonnia: NHANES 1999-2010. Sonno 2014;37:343–9.
3 Cohrs S, Rodenbeck A, Guan Z, Pohlmann K, Jordan W, Meier A, et al. Proprietà di promozione del sonno della quetiapina in soggetti sani. Psicofarmacologia (Berl) 2004;174:421–9
4 Tassniyom K, Paholpak S, Tassniyom S, Kiewyoo J. Quetiapina per l’insonnia primaria: uno studio controllato randomizzato in doppio cieco. J Med Assoc Thai 2010;93:729–34.
5 Karsten J, Hagenauw LA, Kamphuis J, Lancel M. Basse dosi di mirtazapina o quetiapina per l’insonnia transitoria: uno studio randomizzato, in doppio cieco, incrociato, controllato con placebo. J Psychopharmacol 2017;31:327–37.
6 Catalano G, Grace JW, Catalano MC, Morales MJ, Cruse LM. Acatisia acuta associata all’uso di quetiapina. Psicosomatica 2005; 46: 291–301
7 Juri C, Chaná P, Tapia J, Kunstmann C, Parrao T. Quetiapina per l’insonnia nella malattia di Parkinson: risultati di uno studio in aperto. Clin Neuropharmacol 2005;28:185–7
